צלקות

צלקת היא סימן הנותר על העור לאחר החלמה לא תקינה מפציעה או פגיעה בעור (למשל כוויה, חתך, ניתוח, טראומה אחרת). לאחר פציעה עמוקה, מתחיל תהליך ריפוי טבעי במהלכו הגוף מייצר כמות גדולה יותר של קולגן האחראי על איחוי וחיבור רקמות העור. צלקות אינן זהות מבחינת מרקם וצבע לעור אותו החליפו, בנוסף חשוב לדעת כי זקיקי שיער ותאי פיגמנט אינם מתפתחים ברקמות אלה. צלקות שכיחות יותר אצל אלה עם סוג עור כהה. צלקות בעור עלולות לגרום לאי נוחות, לפגיעה בביטחון ובדימוי העצמי ואף להוביל להשפעה נפשית עמוקה כגון – דיכאון. קיימות צלקות המעוררות גרד או כאב ומגבילות תנועתיות עקב התכווצות רקמת הצלקת / ו/או מעבר על פני אזורי המפרקים והן בטח לא אסתטיות.
כל אלה יכולים להוביל לירידה באיכות החיים.

ניתן להבדיל בין הצטלקות תקינה להצטלקות פתולוגית (צלקת נורמלית היא צלקת חלקה, זהה לצבע העור או מעט בהירה יותר, רכה ולא מגרדת, צלקת פתולוגית / אבנורמלית נוצרת כאשר הגוף מייצר כמות גדולה מידי של קולגן כחלק מתהליך האיחוי, הקולגן מתאגד בצורה לא מאורגנת ויוצר צלקת עבה ובולטת שנדחפת אל מעל לפני העור. הצלקת עשויה להיות רגישה למגע, מגרדת, כואבת ומגבילה את התנועה באזור בו היא נמצאת).

ישנם מספר סוגים של הצטלוקויות לא תקינות:

צלקת קלואידית היא רקמת עור שגדלה מעבר לגבולות הפצע המקוריים, היא עבה ולא אחידה, עשויה להיות אדומה או כהה יותר מהעור סביבה.

צלקת היפרטרופית נשארת בגבולות הפצע המקורי, בעלת שוליים ברורים. צלקת מסוג זה עשויה להיות אדומה, מעובה ועלולה לגרד או להכאיב.

צלקת אטרופית שקועה מתחת לגבוה העור ,נוצרת כשאר הרקמות התומכות נפגמות.

צלקות אקנה דמויות דוקרן קרח / קונוס: לרוב מופיעות באזור המצח, מאופיינות בבסיס רחב ודק כלפי עומק העור. צלקת גלית: תופיע באזור הלחיים ובקו הלסת, יוצרת מראה גלי עם אזור הלחי. צלקת קובייתית: צלקת עם שוליים חדים, נוטה להיות עמוקה.

 

יש להתאים את סוג הטיפול לסוג הצלקת ולסיבה בגינה נוצרה. לרוב מדובר בטיפולים מקומיים שונים (מריחה/הזרקה) בשילוב עם לייזר כגון: לייזר אור הבזקי (IPL) ו/או לייזר מקטעי משייף/ לייזר מסוג PDL. לעיתים אף נשלב את הטיפול עם מכשיר מיקרונידלינג העובד בטכנולוגיית גלי רדיו.

לייזר משייף מקטעי פועל בטכנולוגיה פורצת דרך בעזרתה ניתן לטשטש ולטפל (בין היתר) בצלקות אבנורמליות (מהן סובלים כ- 5 – 15 אחוזים מהאוכלוסיה(.
מדובר בלייזר מסוג CO2 הפולט קרני לייזר דקות וממוקדות היוצרות מאות מקטעים (או ערוצים) של נזק תרמי לעור וגורמים ל"שיוף" הצלקת. דרך המקטעים האלו בעור (בעצם חורים קטנים) ניתן להחדיר חומרים שונים היכולים לזרז את החלמת ומראה הצלקת. החומרים מוחדרים לעומק הצלקת בצורה הומוגנית ומבלי לפגוע באזורי העור הסמוכים. להבדיל מהזרקות לעור בהן יש כמות לא מדידה של חומר המוזרק אל מתחת לצלקת, בטיפול בלייזר מקטעי החומר מגיע לאזורי הצלקת יחסית בצורה שווה. התהליך מתבצע בקליניקה, לרוב עם אלחוש ע״י משחה וכרוך באי נוחות זמנית בלבד.

אצלנו בקליניקה הדגש הוא "התערבות מוקדמת", כלומר, לתפוס את הצלקת ולטפל בה בשלב מוקדם על מנת להגיע לשיפור משמעותי. רצוי להתחיל בהתערבות מוקדמת, כבר מרגע הסרת התפרים ועד כארבעה שבועות מעת הטראומה שנגרמה לעור (ניתוח/פציעה) כדי להוביל להצטלקות תקינה ולתוצאה אסתטית ואידיאלית.
יש לבצע סדרת טיפולים בהפרש של כ-חודש בין טיפול לטיפול.
הטיפול מתאים לכל סוגי וגווני העור ומסוגל לטשטש את רוב סוגי הצלקות בצורה משמעותית כל עוד עבר פרק זמן סביר מזמן הפציעה.

צלקת